La dénutrition réduit la tolérance aux traitements. Plusieurs facteurs expliquent cette toxicité accrue : diminution du « statut » protéique avec pour conséquence augmentation de la fraction libre des drogues, volume de distribution des médicaments modifié, diminution de la filtration glomérulaire des traitements. Les ajustements de doses de chimiothérapies et le retard d’administration des traitements (facteurs de mauvais pronostic) sont plus fréquents chez les enfants en mauvais état nutritionnel.